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X Mots cls : IRM- Cancer- BRCA  Dpistage F- , *Prdisposition gntique au cancer du sein++*  BRCA 1 risque de cancer de l ovaire : 30  40 % cancer mdullaire 10 x plus frquent RE souvent ngatifs index mitotique lev BRCA 2 risque de cancer de l ovaire 20 % cancer du sein chez l homme index mitotique levVxW " Caractristiques radio-cliniques(#!" 6 ge jeune de survenue : 30  40 ans densit leve des seins : faux ngatifs et positifs croissance tumorale rapide et frquence des cancers mdullaires chez lez femmes ayant une mutation BRCA 1 : taux lev des cancers de l intervalle raret des microcalcifications dans les cancers hrditaires BRCA1 radiosensibilit particulire : cancers du sein radio-induits ? : place de l IRM +++ R_  IRM( Technique : tude dynamique / min. en pondration T1, T2 ou STIR Signes positifs : prise de contraste rapide diffuse ou annulaire / lavage prcoce / Perfusion : nognse tumorale ? Rsultats : - sensibilit : IRM >> Mammographie + US - spcificit : IRM < Mammographie + US Intrts de l IRM : - Dpistage des cancers de l intervalle - Diminuer les faux ngatifs l us Diminuer le nombre de biopsies - Bilan d extension des carcinomes infiltrants - ADP axillaire positive et bilan radiologique ngatif.     CONCLUSION   8Mammographie : examen de dpistage de rfrence en particulier pour le dpistage des Ccis IRM : examen performant dans le dpistage du cancer du sein chez les femmes prsentant une mutation gntique (femmes jeunes, seins denses) Sensibilit combine IRM / Mammographie : 94-97% Diminution du cancer de l intervalle Ncessit d une stratgie de surveillance renforce partir de 35 ans avec un examen IRM annuel -Z C0 ` 3fff` 3R|:33` ff` ffmo` #fT=` WXcmwnI` v^Xf̙` 3f` ff~bWf3>?" dd@,?lKd@    @ `  n?" dd@   @@``PR    @ ` `0p>>  (  bT  ^  " ^  c BWC DEFy2@ IB *CN, me;>VvK W !vVJ5ka2IBIBBD@`" ^  c B>CBDEF@ >BB>B>B @`" >  c \BC)DEdFny2@ha))qWs%Fl&N Y1bQiha48@`"   c tBCDEpFzy2@ Xv02PzNPFW p(E;%N:<@`" 2  T?d?" '6 2  T?yd?",\2   T?d?"     <: " `}<$< Р PCliquez et modifiez le titre t   0: " `<$< Р vCliquez pour modifier les styles du texte du masque Deuxime niveau Troisime niveau Quatrime niveau Cinquime niveau4 w   0P; "` `  B*    0> "`   D*   00C "` `  D* H  0޽h ? 3fffg____PPT10?. A+˟D' = @B D^' = @BA?%,( < +O%,( < +D' =%(%(D ' =%(D' =ABBB@B0B%(D' =1:Bvisible*o3>+B#style.visibility<* %(D' =+4 8?bCB#ppt_x-.2BCB#ppt_xB*Y3>B ppt_x<* D' =+4 8?\CB#ppt_yBCB#ppt_yB*Y3>B ppt_y<* D' =-6Bwipe(right)*q3=-B%gradientSize: 0.1<* D ' =%(D' =%(Dr' =AB,BB@B0B%(D' =1:Bvisible*o3>+B#style.visibility<* 4%(D' =-g6B fade*<3<* 4D' =+4 8?\CB#ppt_xBCB#ppt_xB*Y3>B ppt_x<* 4D' =+4 8?dCB#ppt_y+.05BCB#ppt_yB*Y3>B ppt_y<* 4Dr' =AB,BB@B0B%(D' =1:Bvisible*o3>+B#style.visibility<* 4D%(D' =-g6B fade*<3<* 4DD' =+4 8?\CB#ppt_xBCB#ppt_xB*Y3>B ppt_x<* 4DD' =+4 8?dCB#ppt_y+.05BCB#ppt_yB*Y3>B ppt_y<* 4DDr' =AB,BB@B0B%(D' =1:Bvisible*o3>+B#style.visibility<* DU%(D' =-g6B fade*<3<* DUD' =+4 8?\CB#ppt_xBCB#ppt_xB*Y3>B ppt_x<* DUD' =+4 8?dCB#ppt_y+.05BCB#ppt_yB*Y3>B ppt_y<* DUDr' =AB,BB@B0B%(D' =1:Bvisible*o3>+B#style.visibility<* Uf%(D' =-g6B fade*<3<* UfD' =+4 8?\CB#ppt_xBCB#ppt_xB*Y3>B ppt_x<* UfD' =+4 8?dCB#ppt_y+.05BCB#ppt_yB*Y3>B ppt_y<* UfDr' =AB,BB@B0B%(D' =1:Bvisible*o3>+B#style.visibility<* fw%(D' =-g6B fade*<3<* fwD' =+4 8?\CB#ppt_xBCB#ppt_xB*Y3>B ppt_x<* fwD' =+4 8?dCB#ppt_y+.05BCB#ppt_yB*Y3>B ppt_y<* fw+p+0+ 0 ++0+ 0 +  Orbite ?    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S" ,<$<    c $`! ,a|<$ <    0$' Bibliographie : Outils de bibliographie : - E2Med - Pub.Med - Revues de radiologie Citations slectionnes : 16 Citations lues en intgralit : 8BSA  H  0޽h ? 33  ___PPT10c ..+{F+ˠD ' u= @B Dv ' = @BA?%,( < +O%,( < +D' =%(%(D ' =%(D' =ABBB@B0B%(D' =1:Bvisible*o3>+B#style.visibility<*%(D' =+4 8?bCB#ppt_x-.2BCB#ppt_xB*Y3>B ppt_x<*D' =+4 8?\CB#ppt_yBCB#ppt_yB*Y3>B ppt_y<*D' =-6Bwipe(right)*q3=-B%gradientSize: 0.1<*D"' =%(D' =%(Dr' =AB,BB@B0B%(D' =1:Bvisible*o3>+B#style.visibility<*+%(D' =-g6B fade*<3<*+D' =+4 8?\CB#ppt_xBCB#ppt_xB*Y3>B ppt_x<*+D' =+4 8?dCB#ppt_y+.05BCB#ppt_yB*Y3>B ppt_y<*++p+0+0 ++0+0 +  ? `((  (r ( S u 0   r ( S u `  l ( 0A ??   H ( 0޽h ? 3fff___PPT10i.|m+D=' 7= @B + ? p,$(  ,r , S  b  ^   r , S 0F    H , 0޽h ? 3fff___PPT10i.|ő+D=' 7= @B + ? 0$(  0r 0 S  |   r 0 S @  `  H 0 0޽h ? 3fff___PPT10i.|:;+D=' 7= @B +&? Z&R&P06D%(  D"j  @`c 6D#"*:;:::@ `c D <D ?S `) w77%   @` D <? ?F S) w40%   @` D <F ? 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